近日,桐鄉市中醫醫院設立全市首個老年醫學科,為60歲以上老人提供“一站式”診療服務,尤其擅長75歲以上高齡衰弱患者及疑難危重癥的診治。
這一創新舉措填補了桐鄉老年專科醫療服務的空白。“目前我們科室開放49張床位,備用48張,已經收治了30位老年患者,年齡跨度從67歲到98歲不等。”科室主任金惠林介紹。
在這里,77歲的李女士(化名)正靠在床頭,小口啜飲著女兒遞來的溫水。這位與食管癌抗爭多年的老人,不久前還因多系統并發癥陷入昏迷。如今,在醫護團隊的精心治療下,她的意識已經恢復,體溫趨于正常,還能偶爾與前來探望的子女說上幾句話。
老年醫學科的每一個細節都在回應老年患者的特殊需求,病房按隱私需求分級設置,從三人間、雙人間到帶會客區的VIP單間。另外還有9張長期護理險床位解決了失能老人的費用焦慮。
與其他醫養結合機構不同,這里更像是一個老年健康的“綜合維修站”——5名專職醫生和10名專科護士組成的團隊,整合了精神科、營養科、疼痛科、骨科等多學科資源,構建了一套完整的“全人照護”體系。
在病房的另一端,93歲的張爺爺(化名)正在接受綜合舒緩治療。這位患有慢性阻塞性肺疾病終末期的老人,同時還合并呼吸衰竭、慢性心功能衰竭等多種疾病。與普通病房不同,這里的治療重點不再是“治愈”,而是“舒適”。
“我們理解家屬希望延長老人生命的愿望。”金惠林說,更重要的是讓患者在舒適、有尊嚴的狀態下維持生命質量。為此,醫護團隊為老人制定了以癥狀控制為主的個體化方案——通過氧療改善呼吸困難,藥物控制心衰癥狀,精細化的營養支持,甚至還采用了五音療法、芳香療法等非藥物干預手段。
這種被稱為“安寧療護”的醫療服務,正是該科室作為嘉興市安寧療護示范病區的特色所在。在這里,死亡不再是一個需要避諱的話題,而是可以被平靜討論的生命過程。醫護人員要做的,就是幫助患者和家屬共同面對這個必然的結局。
“很多人誤以為安寧療護就是放棄治療。”實際上,這里是在用另一種方式“治療”——治療疼痛,治療恐懼,治療遺憾。為此,科室特別注重對患者及家屬的心理疏導,幫助他們理解醫療的局限性,接受生命的有限性。
這種理念的背后,是一整套專業的技術支撐。在肌少癥篩查、骨質疏松防治、多重用藥優化等老年醫學特色領域,團隊積累了豐富經驗。同時,針灸、推拿、耳穴壓豆等中醫特色療法的引入,讓治療方案更具個性化。
“我們采用中西醫結合方式,既重視急危重癥救治,也注重功能維護和生命質量提升,真正實現從‘治病’到‘治人’的轉變。”金惠林說,醫學的終極目標不是逆轉生死,而是讓每一個生命,無論長短,都能被溫柔以待。
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