近日,李女士在一次例行健康體檢中,意外發現自己的肺部存在結節。CT顯示,李女士的肺部有一個直徑約10毫米的圓形純磨玻璃樣變,密度均勻,邊界清楚,而她卻并無任何不適。
李女士十分緊張,特意前往桐鄉市第一人民醫院肺結節專科門診就診。經過詳細檢查和臨床討論分析,李女士肺部的小結節首先考慮為早期肺癌,醫生建議盡早進行微創手術治療。
“肺結節,其實就是肺里出現了不該有的‘小疙瘩’。”桐鄉市第一人民醫院呼吸與危重癥醫學科主任妥建軍告訴記者,“肺結節的檢出率逐年上升,不僅是因為市民的健康意識越來越強,也是因為醫院的檢測設備不斷升級,哪怕只有芝麻大的微小結節也都能被發現。”
妥建軍介紹,肺部有結節,并不等于早期肺癌。醫生需要綜合考慮結節的位置、大小、形態、邊界、密度等多方面因素,必要時還需進行進一步檢查和評估才能給出具體、準確的判斷。
一般而言,90%左右的肺結節都是良性的,只有極少部分可能發展成惡性腫瘤。即便是像李女士這種具有惡性特征的結節,只要發現及時并精準切除病灶幾乎不會影響患者壽命,且術后無需進一步放化療。
“肺結節患者雖不必特別焦慮,但仍需保持警惕,做好結節管理與定期隨訪是重中之重。”妥建軍說,“簡單來說,就是要定期給結節‘拍照’來觀察它的變化,一旦發現結節變大或內部實性成分變多,則應盡早干預治療。”
妥建軍告訴記者,近期他就接診過一位肺結節增大的患者。5年前,市民吳先生檢查出肺結節,此后他每年都會進行1次CT檢查。在近期復查時,他發現自己的肺結節開始變大變實。“經過進一步病理檢查,患者被確診為早期肺癌,所幸發現及時,通過手術切除后治愈率較高,無需過分擔心。”
肺癌是我國發病率和死亡率最高的惡性腫瘤之一,但由于早期癥狀不明顯,很多患者確診時已錯過最佳治療時機。因此,主動篩查顯得尤為重要。
妥建軍提醒,長期抽煙、有家族腫瘤史、有環境及高危職業暴露史的人群需要每年進行1次肺部檢查,以便盡早發現肺結節和肺癌。此外,在日常生活中,我們也要盡量避免長時間處于各種室內外的空氣污染中,比如各種廢氣、尾氣,廚房油煙以及二手煙等。
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