有苔痕碧、草芽綠、柳枝青
也有桃花紅、李花白、菜花黃
然而這樣的春日美景
對于易過敏人群來說
“一把鼻涕一把淚”的季節(jié)到來了

“醫(yī)生,這兩天我鼻子堵住了,而且有時候還連打三個噴嚏。”
“我在戶外跑完步之后,就一直流鼻涕了,喉嚨還不舒服,醫(yī)生我這是鼻炎嗎?”
......
3月19日上午,記者在市第一人民醫(yī)院耳鼻喉科看到,不少市民正排隊候診。診室內,市民文女士拿著檢查報告找醫(yī)生回診。“最近鼻子有點癢,經(jīng)常打噴嚏,這個癥狀已經(jīng)有一個多禮拜了。”文女士告訴記者,這兩年,每逢春季、秋季,她的鼻子就開始不舒服,這讓她很苦惱。
“文女士有陣發(fā)性的鼻癢、打噴嚏、流鼻涕等癥狀,過敏原皮膚點刺試驗是陽性的,粉塵螨、屋塵螨陽性。”結合文女士的病史以及檢查報告,耳鼻喉科主任、主任醫(yī)師董新珍診斷,文女士患上了季節(jié)性過敏性鼻炎。接下來,文女士將接受藥物治療。

過敏性鼻炎,俗稱變應性鼻炎,是一種常見的慢性鼻部疾病。當過敏體質人群接觸到花粉、塵螨等過敏原時,體內會產生一種叫免疫球蛋白E(IgE)的抗體,引發(fā)鼻腔黏膜過度防御反應。
這種炎癥可能持續(xù)數(shù)周甚至更久,主要癥狀包括陣發(fā)性打噴嚏、流清鼻涕和鼻塞。

問
過敏性鼻炎有哪些類型?
01 按變應原是否為季節(jié)性分類
常年性變應性鼻炎:由屋塵、螨等常年存在的變應原引起,但常年性鼻炎也不是一年中每天都發(fā)病,也有季節(jié)性加重。
季節(jié)性變應性鼻炎:主要是由植物花粉的季節(jié)性播散引起,又稱為“花粉癥”,舊稱“枯草熱”。但實際上花粉癥患者可能對多種花粉敏感,而有些地區(qū)常年存在花粉,所以季節(jié)性變應性鼻炎患者也可能常年發(fā)病。
02 按癥狀發(fā)作時間分類
間歇性變應性鼻炎:每周癥狀發(fā)作少于4天,或每年癥狀發(fā)作少于4周。
持續(xù)性變應性鼻炎:每周癥狀發(fā)作≥4天,或每年癥狀發(fā)作≥4周。
為適應我國國情,將傳統(tǒng)分類與變態(tài)反應性鼻炎及其對哮喘的影響(ARIA)分類標準相結合,可分為季節(jié)間歇性、季節(jié)持續(xù)性、常年間歇性、常年持續(xù)性四類。
03 按疾病嚴重程度分類
輕度變應性鼻炎:癥狀輕微,對生活質量(包括睡眠、日常生活、工作和學習)未產生明顯影響。
中-重度變應性鼻炎:癥狀較重或嚴重,對生活質量產生明顯影響。
這類鼻炎可與ARIA推薦的分類結合,分為輕度間歇性、中-重度間歇性、輕度持續(xù)性、中-重度持續(xù)性。
醫(yī)生介紹,這段時間,各種花卉盡情綻放,因花粉過敏前來就診的患者明顯增多。據(jù)初步統(tǒng)計,自3月1日至3月19日,到該院耳鼻喉科就診的過敏性鼻炎患者達500余人。
“如果鼻炎比較嚴重的患者,可能會導致支氣管哮喘。”醫(yī)生告訴記者,鼻腔是呼吸道的“第一道門”,鼻腔是上呼吸道,氣管是下呼吸道,上下屬于同一個氣道。如果鼻腔里的炎癥控制不好,炎癥就會往下走,可能會引起氣管里的過敏反應。
以下這份防護指南請查收
環(huán)境控制
避免接觸過敏原:明確自身過敏原后,盡量避免接觸。如對寵物毛發(fā)、皮屑過敏者,避免養(yǎng)寵物;花粉過敏者,在花粉高發(fā)時段(上午10點至下午4點)盡量減少外出。
保持室內清潔:定期清洗床單、窗簾、被罩,控制室內溫度和濕度,減少塵螨滋生。花粉季節(jié)關閉門窗,使用空氣凈化器。
外出防護:外出時佩戴口罩和護目鏡,減少過敏原吸入和接觸。回家后及時更換衣物,清洗鼻腔。
生活習慣
飲食調理:減少辛辣、高糖、高蛋白食物的攝入,多吃富含維生素C、維生素D、Omega-3脂肪酸的食物,如柑橘、西蘭花、深海魚。避免食用可能引起過敏的食物。
增強免疫力:規(guī)律作息,保證充足睡眠;適度運動,增強體質。
鼻腔清潔:使用生理鹽水或淡鹽水清洗鼻腔,減少鼻腔內過敏原。
醫(yī)學干預
提前用藥:如果明確對花粉等過敏原過敏,可在過敏季節(jié)前2至4周開始使用預防性藥物,如鼻噴激素、抗過敏滴眼液。
脫敏治療:對于反復發(fā)作的過敏患者,可在醫(yī)生指導下進行脫敏治療,療程通常為2至5年。
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