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市民王女士(化名)今年45歲,平時愛吃油炸食品和動物內臟等,幾乎頓頓都離不開肉,加上日常又不愛運動,體型日漸肥胖。
今年清明前后,家里燒了不少葷菜,王女士更是連著好幾天吃了油爆魚和豬肚。幾天后的晚上,王女士突然感覺上腹部疼痛難忍,還伴有惡心、想吐的感覺。一開始,王女士以為就是吃壞肚子,患上了普通的腸胃炎。誰知,幾個小時后癥狀并沒有緩解,反而越來越嚴重。隨后在家人的陪同下,來到了桐鄉(xiāng)市第一人民醫(yī)院就診。
在急診經過腹部CT檢查提示,王女士胰腺旁邊有滲出,很有可能是急性胰腺炎,立即將王女士收入肝膽胰外科住院治療。住院后,王女士需要進行血液生化檢查,結果護士在為她抽血準備化驗時,在靜置后的試管里看到有一層白花花的油浮在血液上層。
血液化驗結果出來,把醫(yī)生嚇了一跳,王女士的血甘油三酯竟然高達58.98mmol/L(正常值不超過1.7mmol/L)。醫(yī)生表示,王女士很可能是由高血脂癥引起的急性胰腺炎,馬上將王女士送入ICU,并緊急聯(lián)系血庫準備血漿,立刻進行血漿置換。正常的血漿是淡黃色,呈透明狀,然而從王女士體內則抽出了一整袋奶白色的血漿,就和固體豬油一樣,還險些將過濾膜給堵住了。
在完成第一次血漿置換后,王女士感覺好多了,隨后醫(yī)生再次為王女士做了一次血漿置換。兩次置換,王女士體內一共輸入了2300多毫升血漿,相當于置換了體內一半的血液。目前,王女士的病情已經穩(wěn)定,在肝膽胰外科病房接受進一步治療。
醫(yī)生介紹,高血脂癥性胰腺炎(HLP)的發(fā)生與血清三酰甘油(TG)水平密切相關,故又稱為高三酰甘油血癥急性胰腺炎,主要臨床特征以上腹部疼痛、腹脹、惡心嘔吐為主。重者常伴有體內嚴重代謝紊亂,甚至出現(xiàn)暴發(fā)性胰腺炎,并發(fā)癥多、預后差、且易復發(fā)。
因此,即使治愈出院后,患者也要長期控制血清甘油三酯的數(shù)值,通過禁酒、飲食結構調整、避免暴飲暴食、控制體重、低脂飲食、口服降脂藥等方式,從根本上解決高血脂狀況,防止其復發(fā)。
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