這段時間,22歲的市民小張持續(xù)右膝蓋疼痛不已,尤其是運動過后,更是痛得連上樓都成了難事。近日,不堪其擾的小張到桐鄉(xiāng)市第一人民醫(yī)院骨科就診。
經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn),小張的右膝有些腫脹,不能自如屈伸。骨科副主任顧春江告訴小張,這是因為他的“小月牙”受到了傷害,從而導致他走路、上樓時疼痛感強烈。
醫(yī)生進一步解釋,“小月牙”在醫(yī)學上被稱為半月板,也就是俗稱的“膝蓋軟骨”,分別位于膝關節(jié)內(nèi)脛骨平臺內(nèi)側(cè)和外側(cè)的關節(jié)面,因形似月牙,故得名。半月板損傷是膝部最常見的損傷之一,多見于球類運動員、礦工、搬運工等,主要是由于運動過量或強體力勞動所致,一般男性患者多于女性,且多見于青壯年。在溝通中醫(yī)生了解到,小張平時熱愛運動,他的膝蓋疼痛就是半月板損傷引起的。
半月板損傷大多發(fā)生在運動中或勞動時,這是因為當人體的膝關節(jié)完全伸直時,內(nèi)外側(cè)副韌帶緊張,關節(jié)穩(wěn)定,半月板損傷機會少。但在下肢處于負重狀態(tài)下,足部固定、膝關節(jié)處于半屈曲位時,半月板向后方移動,此時如果突然過度內(nèi)旋伸膝或外旋伸膝,半月板來不及退開就會被擠壓,就可能引起損傷或撕裂。
一旦發(fā)生半月板損傷,患者普遍表現(xiàn)為膝部疼痛與腫脹,患側(cè)肢體不能屈伸。初期不影響行走,但會出現(xiàn)乏力等癥狀,有些患者在采用止痛貼、止痛藥等一般消腫止痛治療后,可得到一定程度的緩解。還有部分患者表現(xiàn)為“關節(jié)交鎖”癥狀,也就是膝關節(jié)疼痛異常時,經(jīng)過活動小腿后,又可恢復行走,有時可感到膝關節(jié)彈動并聽到“咯噔咯噔”的彈響聲,這種情況一般是損傷的半月板卡住了關節(jié)。
由于半月板損傷造成的疼痛可在休息或服用止痛藥后得到緩解,很多患者因此耽誤治療。但隨著時間推移,患者可能出現(xiàn)難以上下樓梯、打軟腿等癥狀,進而影響工作和生活,甚至出現(xiàn)大腿肌肉萎縮,行走時發(fā)生跌倒等情況。
早期診斷與及時就醫(yī)是防止病情加重的關鍵,如果處于半月板損傷急性期,要注意停止運動鍛煉,避免損傷加重。同時,也要及時前往醫(yī)院進行檢查、治療。輕度損傷,早期可通過減少運動,再進行正確的康復訓練達到愈合,較嚴重的損傷則需要關節(jié)鏡手術進行修復。
此外,醫(yī)生也提醒廣大市民,在日常生活中,要注意保護膝關節(jié),避免受累著涼,切忌運動過度。在上下臺階時不要過于匆忙,有職業(yè)習慣的人,最好每隔一段時間變換勞作的姿勢、稍事休息。
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