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從“知道”到“做到”

讓急救知識“飛入尋常百姓家”

2022-07-06 09:57   來源: 學習強國、人民網    作者:    編輯: 金悅歡

  雖然急救關乎每個人的生命安全已成為社會共識,但是“知道”和“做到”之間還有很大距離。急救知識并不是醫(yī)務人員的“專利”,“寧可備而不用,不可用而無備”。只有當急救知識“飛入尋常百姓家”,人人懂急救,人人會急救,我們生活的環(huán)境才會更加安全。

  這些急救知識,關鍵時刻能救命,快來了解一下吧!

  AED相關知識你了解嗎?

  什么是AED?

  AED是自動體外除顫器(Automated External Defibrillator)的英文縮寫,它可以自動分析患者心律,識別是否為可除顫心律。如為可除顫心律,AED可在極短時間內發(fā)放出大量電流經過心臟,以終止心臟所有不規(guī)則、不協(xié)調的電活動,使心臟電流重新自我正常化,被譽為心搏驟停患者的“救命神器”。

  AED的使用方法:

  AED便于攜帶,操作簡單,不同品牌和型號的AED操作方法可能略有差異,非專業(yè)急救人員經過培訓后可以安全使用。

  一、 開啟AED

  打開包裝,取出AED,打開電源開關,按照語音提示操作。

  二、貼放電極片

  1.成人電極片貼放位置

  根據AED電極片上的圖示,將一片電極片貼在患者裸露胸部的右上方(胸骨右緣,鎖骨之下),另一片電極片貼在患者左乳頭外側(左腋前線之后第五肋間處)。

  2.嬰兒和兒童電極片貼放位置

  將兩片電極片分別貼在嬰兒和兒童的胸前正中及背后左肩胛處,體格較大的兒童也可如成人的位置貼放電極片。

  注意:如果現(xiàn)場有兩名施救者,在一名施救者實施心肺復蘇的同時,另一名施救者開始操作AED,不能因為貼電極片而中斷心肺復蘇。

  三、AED分析心律

  AED分析心律時,施救者語言示意周圍人不要接觸患者,大聲呼喊“請不要接觸患者”,等待AED分析心律,判斷是否需要電擊除顫。

  四、電擊除顫

  如果AED建議除顫,需要再次確認所有人員均未接觸患者。待AED完成充電后,按下“電擊”按鈕放電或AED自動放電除顫。

  如果AED提示不需要電擊除顫,如有必要,應立即實施心肺復蘇。

  五、除顫后繼續(xù)進行心肺復蘇

  電擊除顫后,立即繼續(xù)實施心肺復蘇。5個循環(huán)后AED會再次自動分析心律,確定是否需要繼續(xù)除顫。

  如此反復操作,直至患者恢復心搏和自主呼吸,或者專業(yè)急救人員到達。

  六、使用AED的注意事項

  1.在貼放電極片前,應先清除患者過多的胸毛,確保電極片與皮膚貼合緊密。

  2.要迅速擦干患者胸部過多的水分或汗液,然后再貼放電極片。

  3.不能在水中或金屬等導電物體表面使用AED。如果患者躺在水中,要先將患者抬出,并擦干胸部再使用AED。

  4.避免將電極片貼在患者植入式除顫器、起搏器和藥物貼片上。

  哪里有AED?

  很多城市在人流量密集的地方配有AED,如地鐵站、機場、火車站、學校、體育場館、大型購物中心、賓館和寫字樓等。

  心肺復蘇你做對了嗎?

  一個人如果突然心臟停止跳動,時間以秒計算,那么,他會經歷些什么呢?5-10秒,意識喪失,突然倒地;15-30秒,昏厥或全身抽搐;30-60秒,瞳孔散大,自主呼吸逐漸停止;3分鐘,腦水腫;4-6分鐘,腦細胞死亡;8分鐘,腦死亡。

  心臟驟停后的4分鐘是急救的黃金時間,所以早評估、早呼救、早復蘇是挽救生命的重要法則。心肺復蘇(CPR),作為心臟驟停后急救的重要措施,呼吁更多人學習掌握。

  心肺復蘇急救整體流程:

  一、判斷患者意識:雙手輕拍患者肩膀,在雙側耳旁呼喚患者,看是否有反應,如無反應,則表明意識喪失。

  二、判斷患者呼吸:若患者無呼吸或呼吸不正常(如喘息)約10秒,(醫(yī)務人員需同時判斷頸動脈搏動),說明心臟驟停,需要馬上開始心肺復蘇。

  三、呼救:尋求周圍人幫助,請專人撥打120,請專人幫忙找附近的自動體外除顫器(AED)。

  四、立即心肺復蘇:人工胸外按壓(Circulation)——保持氣道通暢(Airway)——人工呼吸(Breathing)。

  人工胸外按壓步驟:

  一、用力快速胸外按壓30次:讓患者仰臥在平實的硬質平面上,頭部與軀干處在同一平面。交疊雙手,上身前傾,雙臂伸直,垂直向下,用力并有節(jié)奏地按壓30次。

  按壓位置:雙乳頭連線與胸骨交界處

  按壓手勢:一只手掌壓在另一手背上,雙手交叉互扣。

  按壓深度:成年人5-6厘米

  按壓頻率:100-120次/分鐘

  注意:若患者是老人,應避免用力過大,損壞骨頭,甚至進一步危及內臟。另外,胸外按壓與人工呼吸間隔時間不超過10秒。

  二、人工呼吸2次:一手置于患者額部,向下壓;另一只手食指與中指放在患者下頜處,向上抬。

  注意:嘴角與耳垂連線與地面垂直。

  清理患者口腔中的異物(如假牙或嘔吐物等)。捏住患者鼻子,用嘴包住患者的嘴快速將氣體吹入。吹氣的量,只需按照平時呼吸的量即可;每次吹氣,大約持續(xù)1秒;吹氣時,看到患者胸腹部有微微起伏即可。

  三、持續(xù)重復上述兩個步驟:30次胸外按壓+2次人工呼吸,共5次循環(huán)。

  注意:若出現(xiàn)以下情況,可停止CPR。

  1.CPR生效:患者恢復心跳、自主呼吸和脈搏搏動,患者有反應或者呻吟。

  2.CPR無效:持續(xù)超過30分鐘的CPR后,患者的呼吸與脈搏都沒有恢復正常,患者瞳孔散大固定。

  3.已找到AED(自動體外除顫儀),迅速除顫,或有專業(yè)醫(yī)護施救人員趕到。

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