前兩天,桐鄉(xiāng)一名7歲男孩小明(化名)在脫牛仔褲的時(shí)候,不慎擠到了“蛋蛋”(睪丸)。當(dāng)天就出現(xiàn)了劇痛的情況,隨著時(shí)間的推移,小明的“蛋疼”情況越來(lái)越嚴(yán)重。看情況不對(duì),小明的父母趕緊帶他前往桐鄉(xiāng)市第二人民醫(yī)院就診。
泌尿外科主任醫(yī)師李海松經(jīng)急診超聲檢查后判斷,小明的病情屬于左側(cè)睪丸附件扭轉(zhuǎn)。由于從發(fā)病到就醫(yī)已超21小時(shí),需立即實(shí)施手術(shù),否則會(huì)嚴(yán)重影響到睪丸的血液循環(huán)。一旦血運(yùn)受阻,睪丸將面臨被切除等嚴(yán)重后果。
情況緊急,泌尿外科團(tuán)隊(duì)立刻開(kāi)展了一場(chǎng)“蛋蛋保衛(wèi)戰(zhàn)”,由主任醫(yī)師李海松主刀,并無(wú)縫對(duì)接手術(shù)室和麻醉團(tuán)隊(duì),經(jīng)過(guò)專業(yè)復(fù)位、熱敷等處理,成功為小明施行“左側(cè)睪丸扭轉(zhuǎn)術(shù)”。最終,小明左側(cè)睪丸血供基本恢復(fù)正常。
目前,小明恢復(fù)良好,在泌尿外科接受進(jìn)一步治療和觀察。“真沒(méi)想到,讓他自己脫一條緊身牛仔褲,居然會(huì)傷到睪丸,幸虧手術(shù)及時(shí),否則后果不堪設(shè)想。”小明的媽媽依然后怕不已。
“能順利完成手術(shù),我們也很高興。”李海松說(shuō),由于發(fā)病已超21小時(shí),擔(dān)心小明的睪丸已壞死,所幸一切安好。
李海松介紹,睪丸扭轉(zhuǎn)是睪丸疾病中最緊急的一種,占陰囊急診的35%至40%,從新生兒到老年人均可能發(fā)病,新生兒和青春期是發(fā)病的高峰。睪丸扭轉(zhuǎn)主要表現(xiàn)為突發(fā)性患側(cè)劇痛和腫脹,同時(shí)向腹股溝區(qū)放射疼痛,托舉陰囊時(shí)會(huì)出現(xiàn)疼痛加劇的情況。
“很多患者會(huì)因不好意思到醫(yī)院就診而延誤治療時(shí)間,尤其是青春期患者。”李海松說(shuō),睪丸扭轉(zhuǎn)后,隨著時(shí)間的增加和扭轉(zhuǎn)程度加大,睪丸附件會(huì)缺血壞死,最終導(dǎo)致壞死側(cè)睪丸切除等后果。
睪丸十分脆弱,一般睪丸扭轉(zhuǎn)發(fā)生后6小時(shí)內(nèi)是治療的黃金時(shí)間段,術(shù)后睪丸存活率可超過(guò)80%,在6-12小時(shí)之間的治療效果次之,超過(guò)12小時(shí)后存活率僅約20%。因此,一旦出現(xiàn)陰囊劇痛,一定要引起重視,盡早就醫(yī)診治,千萬(wàn)別把“蛋疼”不當(dāng)回事。
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