他們?yōu)楹灱s家庭醫(yī)生的市民提供健康指導(dǎo)、調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)、預(yù)約轉(zhuǎn)診……他們，就是桐鄉(xiāng)老百姓的家庭醫(yī)生。

　　從2017年9月起，桐鄉(xiāng)正式實(shí)施社區(qū)責(zé)任醫(yī)生簽約服務(wù)。截至目前，全市共有家庭醫(yī)生777人，他們與38.38萬(wàn)名居民完成了“簽約”。

　　今年5月19日是第11個(gè)“世界家庭醫(yī)生日”。讓我們一起走進(jìn)家庭醫(yī)生，了解他們的工作日常。

　　村民健康全掌握

　　張俊加（左）正在為村民看病。中心記者 孫溟苑/攝

　　5月的桐鄉(xiāng)，日頭猛烈，恍如盛夏。下午1點(diǎn)多，張俊加從外面回來(lái)，還來(lái)不及喝上一口水，診室里就來(lái)了幾位熟識(shí)的村民。

　　“我昨天就發(fā)微信讓你過(guò)來(lái)了。”“我看到了，但昨天家里有點(diǎn)事，就沒(méi)過(guò)來(lái)。”一坐下，張俊加就和病人嘮了起來(lái)，就像隔壁鄰居見(jiàn)面一樣熟絡(luò)。

　　張俊加是開(kāi)發(fā)區(qū)（高橋街道）樓下角村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的一名全科醫(yī)生，從醫(yī)30多年來(lái)，他一直扎根基層。相對(duì)固定的就診人群，連續(xù)性的診療服務(wù)，讓張俊加和大部分患者成為老熟人，甚至是相互信任的朋友。

　　2017年，為了方便村民詢(xún)問(wèn)就診，張俊加早早建立了一個(gè)微信群。后來(lái)，桐鄉(xiāng)正式實(shí)施社區(qū)責(zé)任醫(yī)生簽約服務(wù)，張俊加把群名改成了“樓下角簽約醫(yī)生群”，群成員也在不斷增加。除了病情咨詢(xún)，平常張俊加也會(huì)在群里轉(zhuǎn)發(fā)一些健康體檢、新冠疫苗接種、慢性病科普、傳染病預(yù)防等方面的信息。

　　前段時(shí)間，在海寧上班的村民張小惠（化名），突然感覺(jué)手有點(diǎn)麻木。害怕之余，她立即想到了張俊加，便發(fā)了一條微信詢(xún)問(wèn)情況。張俊加看到后，又仔細(xì)詢(xún)問(wèn)了她的癥狀，懷疑是輕微中風(fēng)，讓她趕緊去醫(yī)院檢查。后來(lái)，經(jīng)過(guò)及時(shí)治療，這次中風(fēng)并沒(méi)有給張小惠留下任何后遺癥。“多虧了張醫(yī)生，要不然我的手可能動(dòng)不了了。”說(shuō)起這事，她滿(mǎn)是感激。

　　在村（社區(qū)）衛(wèi)生服務(wù)站工作，醫(yī)生需要看多種疾病，同時(shí)還要照顧患者心理感受，考慮其具體的家庭經(jīng)濟(jì)情況、家庭成員支持情況等。可以說(shuō)，醫(yī)生看的不是患者一個(gè)人，而是全家人。

　　前段時(shí)間，村里李阿姨胸部不舒服，于是，她找到了張俊加。“我對(duì)李阿姨比較熟悉，她本身就有高血壓。”張俊加說(shuō)，本著多年來(lái)的就診經(jīng)驗(yàn)，他開(kāi)了一個(gè)經(jīng)濟(jì)實(shí)惠的“三味小方”。后來(lái)，李阿姨碰到他，都會(huì)跟他說(shuō)，吃了小方就感覺(jué)舒服多了，而且價(jià)格還便宜。“老百姓掙錢(qián)不容易，每一分錢(qián)都要用到實(shí)處。”張俊加說(shuō)。

　　像家人一樣

　　崇福鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心虎嘯分中心簽約家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)（部分）與村民合影。

　　每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的簽約家庭醫(yī)生都有一個(gè)團(tuán)隊(duì)，在這個(gè)團(tuán)隊(duì)里，既有社區(qū)家庭醫(yī)生，也有衛(wèi)生院、市級(jí)醫(yī)院的專(zhuān)科醫(yī)生。許道行是崇福鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心虎嘯分中心的一名簽約家庭醫(yī)生，其所在的團(tuán)隊(duì)有5名成員，包括市二院的2名醫(yī)生、虎嘯分中心2名家庭醫(yī)生以及1名護(hù)士。

　　“許醫(yī)生，我老伴整個(gè)人沒(méi)力氣還發(fā)抖，該怎么辦？”“阿姨，你趕緊打120，送醫(yī)院。”即便是在休息時(shí)間，許道行的手機(jī)也經(jīng)常電話(huà)不斷。

　　忙，是每個(gè)家庭醫(yī)生的常態(tài)；忙碌的背后，也是村民對(duì)于家庭醫(yī)生的信賴(lài)。

　　在許道行看來(lái)，作為一名家庭醫(yī)生，在與村民“朝夕相處”的十來(lái)年里，他們?cè)缫咽亲约旱摹凹胰恕薄Ｓ袝r(shí)，面對(duì)不聽(tīng)“醫(yī)囑”的患者，許道行也會(huì)“兇”上幾句。“村民知道我們家庭醫(yī)生是為他們好，所以講了都會(huì)聽(tīng)。”許道行說(shuō)。

　　在崇福鎮(zhèn)景衛(wèi)村，每個(gè)老人幾乎都有許道行和團(tuán)隊(duì)其他人的電話(huà)，遇到健康問(wèn)題就給家庭醫(yī)生打電話(huà)已成為他們的習(xí)慣。每次，許道行和團(tuán)隊(duì)成員都會(huì)耐心給出自己的建議。這一點(diǎn)一滴的貼心服務(wù)也贏得了老百姓的信任。

　　慢性病隨訪是家庭醫(yī)生的重要日常工作，“對(duì)于行動(dòng)不便的慢性病患者，我們會(huì)主動(dòng)到居民家中面對(duì)面進(jìn)行交流，了解病情、用藥情況、給予健康生活指導(dǎo)。”除此之外，雙向轉(zhuǎn)診也是家庭醫(yī)生服務(wù)工作的重要部分。前不久，村里一位50多歲的大伯跌倒后導(dǎo)致右小腿明顯腫脹，在家人攙扶下走進(jìn)了診室，憑著多年的診療經(jīng)驗(yàn)，許道行懷疑是骨折，需要到骨科進(jìn)一步診治。

　　于是，許道行在雙向轉(zhuǎn)診的平臺(tái)上填報(bào)信息，并及時(shí)聯(lián)系了市二院的醫(yī)生。該患者去醫(yī)院后，無(wú)需再掛號(hào)或者辦理入院手續(xù)，可以直接檢查和入住，讓群眾少跑腿、少等候的同時(shí)，也為保障群眾生命健康增加了砝碼。

　　去年的新冠肺炎疫情使家庭醫(yī)生的作用更加凸顯。那些日子里，許道行所在的團(tuán)隊(duì)除了負(fù)責(zé)日常門(mén)診工作外，還要醫(yī)院與村里來(lái)回奔波，為居家隔離人員做每日健康監(jiān)測(cè)和心理疏導(dǎo)工作。

　　讓每一個(gè)家庭都有溫暖的“醫(yī)”靠，這是每個(gè)家庭醫(yī)生的心愿，也是他們正在踐行的諾言。

　　提早一小時(shí)上班

　　沈榮強(qiáng)（右）正在給村民量血壓。

　　沈榮強(qiáng)是石門(mén)鎮(zhèn)崇安村衛(wèi)生室的一名全科醫(yī)生，也是崇安村北片區(qū)1000多人的專(zhuān)屬“家庭醫(yī)生”以及健康守護(hù)者。

　　早上7點(diǎn)左右，鄉(xiāng)村的路上還很安靜。趕著不算擁擠的車(chē)流，沈榮強(qiáng)早早就坐在衛(wèi)生室的診室里。沒(méi)一會(huì)兒，不大房間里，就來(lái)了不少人，大家有序地等待著。7點(diǎn)，這比正常上班時(shí)間提早了一個(gè)小時(shí)，卻是沈榮強(qiáng)從醫(yī)30多年來(lái)養(yǎng)成的習(xí)慣。

　　“很多人都是8點(diǎn)鐘上班，如果我也8點(diǎn)鐘到，那么有些村民來(lái)看病就得向單位請(qǐng)假，很不方便。”為此，沈榮強(qiáng)每天都提前半小時(shí)至一小時(shí)的時(shí)間到達(dá)衛(wèi)生室。

　　早上10點(diǎn)左右，診療室里漸漸冷清了下來(lái)。沈榮強(qiáng)將早上接診的病例資料整理完之后，便鉆進(jìn)了隔壁的藥房，出來(lái)的時(shí)候，他的手上拿著滿(mǎn)滿(mǎn)一袋藥。原來(lái)，這是一些行動(dòng)不便的村民委托沈榮強(qiáng)幫忙帶的藥。

　　幾袋藥、聽(tīng)診器、高血壓儀器，就這樣，沈榮強(qiáng)開(kāi)著車(chē)出發(fā)了。

　　作為家庭醫(yī)生，這些事對(duì)沈榮強(qiáng)來(lái)說(shuō)已是常事。為方便村里患有慢性病的老人，一有空閑，他就會(huì)和同為家庭醫(yī)生的同事輪流進(jìn)村，給他們測(cè)量血壓，現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)他們調(diào)整藥物、正確地服用藥物。對(duì)于行動(dòng)不便的人，他都會(huì)上門(mén)提供幫助。

　　手機(jī)24小時(shí)開(kāi)機(jī)，是每位家庭醫(yī)生的“標(biāo)配”。有一次晚上9點(diǎn)多，沈榮強(qiáng)接到村委工作人員的電話(huà)，說(shuō)有個(gè)村民肚子痛得很厲害，讓他趕緊過(guò)去看看。接完電話(huà)后，沈榮強(qiáng)立刻趕到那戶(hù)村民家，在仔細(xì)檢查后，他初步判斷是闌尾炎，需要立即送醫(yī)院。但家里只有兩位老人，救護(hù)車(chē)趕過(guò)來(lái)需要時(shí)間。為了盡快就醫(yī)，沈榮強(qiáng)二話(huà)不說(shuō)，便自己開(kāi)車(chē)將村民送到了醫(yī)院。掛號(hào)、繳費(fèi)......等忙完，他回到家已是凌晨。

　　沈榮強(qiáng)說(shuō)，作為一名家庭醫(yī)生，守護(hù)群眾的健康是責(zé)任更是義務(wù)，要讓簽約的居民切實(shí)感受到家庭醫(yī)生在身邊的便利。

　　桐鄉(xiāng)市“優(yōu)秀家庭醫(yī)生”“優(yōu)秀家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)”名單

　　（受訪者供圖）