
他們?yōu)楹灱s家庭醫(yī)生的市民提供健康指導(dǎo)、調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)、預(yù)約轉(zhuǎn)診……他們,就是桐鄉(xiāng)老百姓的家庭醫(yī)生。
從2017年9月起,桐鄉(xiāng)正式實(shí)施社區(qū)責(zé)任醫(yī)生簽約服務(wù)。截至目前,全市共有家庭醫(yī)生777人,他們與38.38萬名居民完成了“簽約”。
今年5月19日是第11個(gè)“世界家庭醫(yī)生日”。讓我們一起走進(jìn)家庭醫(yī)生,了解他們的工作日常。
村民健康全掌握

張俊加(左)正在為村民看病。中心記者 孫溟苑/攝
5月的桐鄉(xiāng),日頭猛烈,恍如盛夏。下午1點(diǎn)多,張俊加從外面回來,還來不及喝上一口水,診室里就來了幾位熟識的村民。
“我昨天就發(fā)微信讓你過來了。”“我看到了,但昨天家里有點(diǎn)事,就沒過來。”一坐下,張俊加就和病人嘮了起來,就像隔壁鄰居見面一樣熟絡(luò)。
張俊加是開發(fā)區(qū)(高橋街道)樓下角村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的一名全科醫(yī)生,從醫(yī)30多年來,他一直扎根基層。相對固定的就診人群,連續(xù)性的診療服務(wù),讓張俊加和大部分患者成為老熟人,甚至是相互信任的朋友。
2017年,為了方便村民詢問就診,張俊加早早建立了一個(gè)微信群。后來,桐鄉(xiāng)正式實(shí)施社區(qū)責(zé)任醫(yī)生簽約服務(wù),張俊加把群名改成了“樓下角簽約醫(yī)生群”,群成員也在不斷增加。除了病情咨詢,平常張俊加也會在群里轉(zhuǎn)發(fā)一些健康體檢、新冠疫苗接種、慢性病科普、傳染病預(yù)防等方面的信息。
前段時(shí)間,在海寧上班的村民張小惠(化名),突然感覺手有點(diǎn)麻木。害怕之余,她立即想到了張俊加,便發(fā)了一條微信詢問情況。張俊加看到后,又仔細(xì)詢問了她的癥狀,懷疑是輕微中風(fēng),讓她趕緊去醫(yī)院檢查。后來,經(jīng)過及時(shí)治療,這次中風(fēng)并沒有給張小惠留下任何后遺癥。“多虧了張醫(yī)生,要不然我的手可能動不了了。”說起這事,她滿是感激。
在村(社區(qū))衛(wèi)生服務(wù)站工作,醫(yī)生需要看多種疾病,同時(shí)還要照顧患者心理感受,考慮其具體的家庭經(jīng)濟(jì)情況、家庭成員支持情況等。可以說,醫(yī)生看的不是患者一個(gè)人,而是全家人。
前段時(shí)間,村里李阿姨胸部不舒服,于是,她找到了張俊加。“我對李阿姨比較熟悉,她本身就有高血壓。”張俊加說,本著多年來的就診經(jīng)驗(yàn),他開了一個(gè)經(jīng)濟(jì)實(shí)惠的“三味小方”。后來,李阿姨碰到他,都會跟他說,吃了小方就感覺舒服多了,而且價(jià)格還便宜。“老百姓掙錢不容易,每一分錢都要用到實(shí)處。”張俊加說。
像家人一樣

崇福鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心虎嘯分中心簽約家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)(部分)與村民合影。
每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的簽約家庭醫(yī)生都有一個(gè)團(tuán)隊(duì),在這個(gè)團(tuán)隊(duì)里,既有社區(qū)家庭醫(yī)生,也有衛(wèi)生院、市級醫(yī)院的專科醫(yī)生。許道行是崇福鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心虎嘯分中心的一名簽約家庭醫(yī)生,其所在的團(tuán)隊(duì)有5名成員,包括市二院的2名醫(yī)生、虎嘯分中心2名家庭醫(yī)生以及1名護(hù)士。
“許醫(yī)生,我老伴整個(gè)人沒力氣還發(fā)抖,該怎么辦?”“阿姨,你趕緊打120,送醫(yī)院。”即便是在休息時(shí)間,許道行的手機(jī)也經(jīng)常電話不斷。
忙,是每個(gè)家庭醫(yī)生的常態(tài);忙碌的背后,也是村民對于家庭醫(yī)生的信賴。
在許道行看來,作為一名家庭醫(yī)生,在與村民“朝夕相處”的十來年里,他們早已是自己的“家人”。有時(shí),面對不聽“醫(yī)囑”的患者,許道行也會“兇”上幾句。“村民知道我們家庭醫(yī)生是為他們好,所以講了都會聽。”許道行說。
在崇福鎮(zhèn)景衛(wèi)村,每個(gè)老人幾乎都有許道行和團(tuán)隊(duì)其他人的電話,遇到健康問題就給家庭醫(yī)生打電話已成為他們的習(xí)慣。每次,許道行和團(tuán)隊(duì)成員都會耐心給出自己的建議。這一點(diǎn)一滴的貼心服務(wù)也贏得了老百姓的信任。
慢性病隨訪是家庭醫(yī)生的重要日常工作,“對于行動不便的慢性病患者,我們會主動到居民家中面對面進(jìn)行交流,了解病情、用藥情況、給予健康生活指導(dǎo)。”除此之外,雙向轉(zhuǎn)診也是家庭醫(yī)生服務(wù)工作的重要部分。前不久,村里一位50多歲的大伯跌倒后導(dǎo)致右小腿明顯腫脹,在家人攙扶下走進(jìn)了診室,憑著多年的診療經(jīng)驗(yàn),許道行懷疑是骨折,需要到骨科進(jìn)一步診治。
于是,許道行在雙向轉(zhuǎn)診的平臺上填報(bào)信息,并及時(shí)聯(lián)系了市二院的醫(yī)生。該患者去醫(yī)院后,無需再掛號或者辦理入院手續(xù),可以直接檢查和入住,讓群眾少跑腿、少等候的同時(shí),也為保障群眾生命健康增加了砝碼。
去年的新冠肺炎疫情使家庭醫(yī)生的作用更加凸顯。那些日子里,許道行所在的團(tuán)隊(duì)除了負(fù)責(zé)日常門診工作外,還要醫(yī)院與村里來回奔波,為居家隔離人員做每日健康監(jiān)測和心理疏導(dǎo)工作。
讓每一個(gè)家庭都有溫暖的“醫(yī)”靠,這是每個(gè)家庭醫(yī)生的心愿,也是他們正在踐行的諾言。
提早一小時(shí)上班

沈榮強(qiáng)(右)正在給村民量血壓。
沈榮強(qiáng)是石門鎮(zhèn)崇安村衛(wèi)生室的一名全科醫(yī)生,也是崇安村北片區(qū)1000多人的專屬“家庭醫(yī)生”以及健康守護(hù)者。
早上7點(diǎn)左右,鄉(xiāng)村的路上還很安靜。趕著不算擁擠的車流,沈榮強(qiáng)早早就坐在衛(wèi)生室的診室里。沒一會兒,不大房間里,就來了不少人,大家有序地等待著。7點(diǎn),這比正常上班時(shí)間提早了一個(gè)小時(shí),卻是沈榮強(qiáng)從醫(yī)30多年來養(yǎng)成的習(xí)慣。
“很多人都是8點(diǎn)鐘上班,如果我也8點(diǎn)鐘到,那么有些村民來看病就得向單位請假,很不方便。”為此,沈榮強(qiáng)每天都提前半小時(shí)至一小時(shí)的時(shí)間到達(dá)衛(wèi)生室。
早上10點(diǎn)左右,診療室里漸漸冷清了下來。沈榮強(qiáng)將早上接診的病例資料整理完之后,便鉆進(jìn)了隔壁的藥房,出來的時(shí)候,他的手上拿著滿滿一袋藥。原來,這是一些行動不便的村民委托沈榮強(qiáng)幫忙帶的藥。
幾袋藥、聽診器、高血壓儀器,就這樣,沈榮強(qiáng)開著車出發(fā)了。
作為家庭醫(yī)生,這些事對沈榮強(qiáng)來說已是常事。為方便村里患有慢性病的老人,一有空閑,他就會和同為家庭醫(yī)生的同事輪流進(jìn)村,給他們測量血壓,現(xiàn)場指導(dǎo)他們調(diào)整藥物、正確地服用藥物。對于行動不便的人,他都會上門提供幫助。
手機(jī)24小時(shí)開機(jī),是每位家庭醫(yī)生的“標(biāo)配”。有一次晚上9點(diǎn)多,沈榮強(qiáng)接到村委工作人員的電話,說有個(gè)村民肚子痛得很厲害,讓他趕緊過去看看。接完電話后,沈榮強(qiáng)立刻趕到那戶村民家,在仔細(xì)檢查后,他初步判斷是闌尾炎,需要立即送醫(yī)院。但家里只有兩位老人,救護(hù)車趕過來需要時(shí)間。為了盡快就醫(yī),沈榮強(qiáng)二話不說,便自己開車將村民送到了醫(yī)院。掛號、繳費(fèi)......等忙完,他回到家已是凌晨。
沈榮強(qiáng)說,作為一名家庭醫(yī)生,守護(hù)群眾的健康是責(zé)任更是義務(wù),要讓簽約的居民切實(shí)感受到家庭醫(yī)生在身邊的便利。
桐鄉(xiāng)市“優(yōu)秀家庭醫(yī)生”“優(yōu)秀家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)”名單

(受訪者供圖)
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