“血壓量了幾次？分別是多少？其它指標(biāo)測出來正常嗎？”見到王利宏的時候，他剛剛結(jié)束門診工作，正帶著市中醫(yī)醫(yī)院心血管內(nèi)科的幾個醫(yī)生查房。站在病床前，他身著筆挺的白大褂，細(xì)致地詢問著病人，鏡框下的神情專注而認(rèn)真。

　　本期“滬杭名醫(yī)相伴桐鄉(xiāng)”專欄，讓我們一起走進桐鄉(xiāng)市中醫(yī)醫(yī)院心血管內(nèi)科。

　　專家名片

　　王利宏：浙江省人民醫(yī)院心內(nèi)科主任、大內(nèi)科教研室主任，杭州醫(yī)學(xué)院心血管病研究所所長、內(nèi)科學(xué)教研室主任，浙江省心腦血管疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心副主任。

　　門診時間：每月第一個星期的星期六上午

　　團隊介紹：市中醫(yī)醫(yī)院心血管內(nèi)科是省級中醫(yī)系統(tǒng)重點學(xué)科，也是嘉興中西醫(yī)結(jié)合創(chuàng)新型學(xué)科，是臨床診療與科、教、研同步發(fā)展的重點學(xué)科。目前該科室擁有主任醫(yī)師3名、副主任醫(yī)師1名、主治醫(yī)師2名、住院醫(yī)師2名，碩士研究生導(dǎo)師1名，均具有本科以上學(xué)歷，其中碩士研究生3名，主治以上人員均有在省級醫(yī)院進修的經(jīng)歷，對急性心肌梗死溶栓、心源性休克、頑固性心力衰竭、高血壓急癥、惡性心律失常、肺栓塞、心臟驟停等危重癥的搶救和治療有豐富的臨床經(jīng)驗。

　　定期坐診，群眾就醫(yī)更便捷

　　24歲的小李（化名），年紀(jì)輕輕，近期卻在市中醫(yī)醫(yī)院心血管內(nèi)科住院，接受高血壓相關(guān)檢查和治療。原來，前段時間，她突然感到頭暈，在休息了一段時間后，癥狀并沒有好轉(zhuǎn)，于是在家人的陪同下，來到市中醫(yī)醫(yī)院就診。

　　醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)，小李的血壓嚴(yán)重“超標(biāo)”，是高血壓的典型癥狀。年紀(jì)輕輕怎么會得高血壓？為了進一步查明病因，精確治療，市中醫(yī)醫(yī)院邀請王利宏進行了診療。于是，便有了開頭的一幕。

　　“通過詢問病史、研究檢查數(shù)據(jù)，我們懷疑她可能是繼發(fā)性高血壓。”王利宏解釋，繼發(fā)性高血壓是病因明確的高血壓，當(dāng)查出病因并有效去除或控制病因后，作為繼發(fā)癥狀的高血壓可被治愈或明顯緩解。

　　俗話說，北方多冠心病，南方多高血壓。王利宏表示，傳統(tǒng)觀念中高血壓是老年病，但近年來門診中像小李這樣的年輕患者越來越多，尤其表現(xiàn)在肥胖、工作壓力大、生活習(xí)慣不健康的年輕群體中。“大多數(shù)高血壓患者都沒有明顯癥狀，少數(shù)會出現(xiàn)頭暈、頭痛、眼花、失眠等癥狀。因此，建議成年人每年進行一次體檢，關(guān)注自己的血壓情況，早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防。”王利宏提醒道。

　　心血管內(nèi)科治療的疾病包括心絞痛、高血壓、猝死、心律失常、心力衰竭、早搏、心律不齊、心肌梗死、心肌病、心肌炎、急性心肌梗死等心血管疾病。

　　而心律失常是王利宏主攻的學(xué)科，他已主刀完成各類心律失常的射頻消融術(shù)、冷凍消融術(shù)、心臟起搏器植入術(shù)、左心耳封堵術(shù)和先心病、瓣膜病、冠心病介入手術(shù)等近萬例，擁有豐富的診療經(jīng)驗。

　　“王醫(yī)生的專家號源在杭州特別搶手，他每月定期來市中醫(yī)醫(yī)院坐診，不用跑杭州等掛號，又方便又快！”當(dāng)天，正在門診就診的患者小諶說道。

　　雙向轉(zhuǎn)診，便利上級就醫(yī)

　　醫(yī)療資源接滬融杭，除了“專家下沉”，讓市民在家門口就能享受到省級優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源外，其“雙向轉(zhuǎn)診”機制，也大大便利了市民前往上級醫(yī)院就醫(yī)。

　　家住梧桐街道的張大伯幾天前突然感到胸痛、胸悶，在活動后情況更加嚴(yán)重，家人把他送到了市中醫(yī)醫(yī)院就診。在做完檢查后，初步判斷為冠心病，需要手術(shù)。由于張大伯年紀(jì)較大、病因復(fù)雜，再加上設(shè)備限制，需到杭州做進一步治療。王利宏第一時間為患者開通了“綠色通道”，通過“雙向轉(zhuǎn)診”給患者開出轉(zhuǎn)診單，患者帶著轉(zhuǎn)診單可以直接到省人民醫(yī)院手術(shù)，無需再預(yù)約掛號排隊等候。

　　“如果自己聯(lián)系預(yù)約手術(shù)，不知道還要折騰多少時間，感謝王醫(yī)生，感謝中醫(yī)院。”張大伯感激地說道。

　　講課培訓(xùn)，提高診療水平

　　作為下沉專家的一員，除了門診、查房，王利宏還參與帶教工作，定期為市中醫(yī)醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員講課。

　　就在前不久，他以“難治性高血壓”為主題，分享了現(xiàn)在國際上治療高血壓的技術(shù)與最新診療方式，讓醫(yī)務(wù)人員收獲頗豐。

　　“我一直覺得，省級專家下沉，一方面是為了方便老百姓就醫(yī)，另一方面是為了帶動當(dāng)?shù)蒯t(yī)療的發(fā)展，而這一切歸根結(jié)底都是為了惠及百姓。”王利宏說道。

　　除了定期的講課培訓(xùn)，市中醫(yī)醫(yī)院還選派了專人去省人民醫(yī)院心內(nèi)科進修，提高醫(yī)生診療水平。市中醫(yī)院住院醫(yī)師胡亮前往省人民醫(yī)院進修已近半年，他告訴記者，“接觸到的病人、病例都比桐鄉(xiāng)多，病情也更復(fù)雜，在這里進修，不僅增長了知識，也拓寬了自己的診療思路，便于我后續(xù)能更精確地為患者制定治療方案。”

　　計劃開展心臟介入手術(shù)

　　在衛(wèi)生健康全面融入長三角一體化發(fā)展的大背景下，市中醫(yī)醫(yī)院心血管內(nèi)科發(fā)展有目共睹。

　　胸痛中心通過多學(xué)科合作機制，為胸痛患者快速提供準(zhǔn)確診斷、危險評估和恰當(dāng)治療，以減少誤診、漏診，避免不當(dāng)治療，降低胸痛患者死亡率。

　　2019年3月21日，桐鄉(xiāng)市中醫(yī)醫(yī)院基層胸痛中心接受中國胸痛中心認(rèn)證專家組的現(xiàn)場認(rèn)證核查，并于4月11日通過中國胸痛中心認(rèn)證工作委員會認(rèn)證，成為浙江省首家通過中國胸痛中心認(rèn)證的縣級中醫(yī)院。

　　對于下階段的計劃，王利宏坦言，心臟介入手術(shù)的開展是弦上之箭，正待拉弓。“與心臟外科手術(shù)相比，心臟介入手術(shù)具有手術(shù)創(chuàng)傷小、時間短，患者承受的痛苦輕，手術(shù)安全性高、恢復(fù)快等明顯優(yōu)勢，將大大提高市中醫(yī)醫(yī)院的醫(yī)療水平和影響力。”王利宏說道。

　　據(jù)悉，目前相關(guān)介入設(shè)備已完成采購，預(yù)計下半年將正式投入使用。

　　預(yù)告：下期“滬杭名醫(yī)相伴桐鄉(xiāng)”專欄繼續(xù)為您介紹滬杭名醫(yī)。